Nachschlagewerk, keine Anwendungsempfehlung: Das Profil beschreibt Wirkmechanismus und Studienlage und ersetzt keine ärztliche Beratung. Die Versprechen stammen aus Werbung und Foren und werden hier geprüft, nicht vertreten.
Versprechen im Check
Ersetzt fehlende Magensäure und verbessert die Verdauung
nicht untersuchtKeine Studie mit Verdauungsbeschwerden, Nährstoffaufnahme oder anderen klinischen Endpunkten gefunden. Gemessen wurde nur der Magen-pH (siehe nächstes Versprechen) [1][2].[1][2]
Säuert den Magen an (nur Marker)
uneinheitlichNur Marker: Unter Protonenpumpenhemmer starker, aber vorübergehender pH-Abfall (unkontrolliert, n = 6) [1]; nach einer Mahlzeit in einer randomisierten Crossover-Studie (n = 9) nur mit der höchsten Menge schnellere Rückkehr zum Ausgangs-pH, Gesamtsäure gleich [2].
Hilft bei Autoimmungastritis und fehlender Magensäure
nicht untersuchtNur ein theoretischer Vorschlag in einer Übersicht [5] und ein Einzelfall mit einer Pepsin-Kombination [6]; keine Studie.
Senkt Homocystein wie Betain (TMG)
nicht untersuchtMit Betainhydrochlorid allein keine Studie gefunden; die einzige gefundene RCT gab es zusammen mit Vitamin B12, B6 und Folsäure, das zählt nicht für diese Form [7]. Homocystein wäre zudem nur ein Marker.
kleine Studien: Jede Studie, auf der Stufe und Ergebnis beruhen, hatte weniger als 100 Teilnehmende. Kleine Studien zeigen im Mittel größere Effekte als große; das Ergebnis ist deshalb unsicherer.
Wirkweise
Evidenzkarte: Betainhydrochlorid
Betainhydrochlorid ist das Hydrochlorid von Betain (Trimethylglycin). In Wasser gibt es Salzsäure ab; darauf beruht das Versprechen, es ersetze fehlende Magensäure. Bei sechs Gesunden, deren Magensäure mit einem Protonenpumpenhemmer unterdrückt war, fiel der Magen-pH nach einer Einzelgabe innerhalb von 30 Minuten von 5,2 auf 0,6; der pH lag nach durchschnittlich gut 6 Minuten unter 3 und blieb dort etwa 73 Minuten, ohne Kontrollgruppe [1]. In einer offenen, randomisierten Crossover-Studie mit neun Gesunden hob eine Mahlzeit den Magen-pH an; nur die höchste geprüfte Menge Betainhydrochlorid brachte ihn schneller auf den Ausgangswert zurück (17 statt 50 Minuten), die Fläche unter der pH-Kurve unterschied sich nicht [2].
Arzneimittelaufnahme: Die Arbeitsgruppe untersuchte Betainhydrochlorid als Gegenmittel, wenn Säureblocker die Aufnahme schwach basischer Arzneistoffe stören. Nüchtern stellte es bei Gesunden unter einem Protonenpumpenhemmer die Aufnahme des Krebsmedikaments Dasatinib wieder her (randomisiertes Crossover) [3]; zusammen mit einer leichten Mahlzeit glich es beim HIV-Medikament Atazanavir nur 13 % des Verlusts der Spitzenkonzentration aus [4].
Szene-Versprechen: Eine Übersicht schlägt Säureersatz bei Autoimmungastritis vor und begründet das theoretisch, ohne eigene Studiendaten [5]. Ein Fallbericht beschreibt einen Mann nach Speiseröhrenentfernung, dessen Beschwerden unter Betainhydrochlorid zusammen mit Pepsin nachließen; als Kombination und Einzelfall zählt das nicht für Betainhydrochlorid [6]. Als Methylgruppendonor ist Betainhydrochlorid nur in einer Kombination mit B-Vitaminen und Folsäure geprüft, die den Homocysteinanstieg unter Guanidinoacetat verhinderte [7]; Studien mit wasserfreiem Betain stehen im Profil Betain und zählen nicht für diese Form.
Sicherheit: Für Betainhydrochlorid als Futtermittelzusatzstoff stufte die EFSA es beim Umgang als haut- und augenreizend sowie als Haut- und Atemwegssensibilisator ein [8]; Studien zur Verträglichkeit bei längerer Einnahme durch Menschen wurden nicht gefunden. In den pH-Studien wurde es von allen Teilnehmenden vertragen [1].
Angriffspunkte
| Ziel | Typ | Wirkung | Kennwert | Evidenz |
|---|---|---|---|---|
| Magensaft (H⁺-Konzentration) | Sonstiges | Freisetzung | pH 5,2 → 0,6 unter Protonenpumpenhemmer, etwa 73 Minuten unter pH 3 (n = 6) | Mensch, nicht randomisiert[1] |
| Methylgruppen (über Betain) | Sonstiges | Freisetzung | für diese Form nur in Kombination geprüft | Keine Daten[7] |
Wirkprofil
- Dopamin
- Noradrenalin
- Serotonin
- Acetylcholin
- Glutamat · AMPA
- Glutamat · NMDA
- GABA
- Histamin
- Orexin
- Adenosin
- Opioide
- Melatonin
- Neurotrophine
- Durchblutung
- Stickstoffmonoxid
- Energiestoffwechsel
- Insulin · Glukose
- Entzündung · oxidativ
- Stressachse
- Testosteron-Achse
- Endocannabinoide
- Autophagie · Seneszenz
- Immunsystem
- Lipidstoffwechsel
- Gerinnung · Fibrinolyse
- MethylierungMit Betainhydrochlorid allein keine Studie zu Homocystein; nur Kombination mit B-Vitaminen[7]
Aufnahmewege und Bioverfügbarkeit
Oral (geschluckt) · Kapseln oder Tabletten
Wirkt lokal im Magen: unter Protonenpumpenhemmer pH unter 3 nach etwa 6 Minuten, Dauer etwa 73 Minuten [1]; nach einer Mahlzeit deutlich schwächer [2][4].[2][4]
Mensch, nicht randomisiert
Studien am Menschen
Magen-pH unter Protonenpumpenhemmer
Gemessen: Magen-pH
Ergebnis: pH 5,2 → 0,6 in 30 Minuten; etwa 73 Minuten unter pH 3.[1]
Mensch, nicht randomisiert
Magen-pH nach einer Mahlzeit
Gemessen: Zeit bis zum Ausgangs-pH, Fläche unter der pH-Kurve
Ergebnis: Nur die höchste Menge beschleunigte die Rückkehr (17 statt 50 Minuten); pH-Fläche ohne Unterschied.[2]
Mensch, randomisiert
Dasatinib-Aufnahme unter Protonenpumpenhemmer
Gemessen: Cmax und AUC von Dasatinib
Ergebnis: Verlust durch den Säureblocker vollständig ausgeglichen (nüchtern).[3]
Mensch, randomisiert
Atazanavir-Aufnahme mit Mahlzeit
Gemessen: Cmax und AUC von Atazanavir
Ergebnis: Nur 13 % des Cmax-Verlusts ausgeglichen.[4]
Mensch, randomisiert
Risiken und Warnhinweise
Reizwirkung und Sensibilisierung beim Umgang mit dem Stoff
Die EFSA bewertete Betainhydrochlorid als Futtermittelzusatzstoff als haut- und augenreizend sowie als Haut- und Atemwegssensibilisator (Anwenderschutz) [8].
Labor
Unbekannte Langzeitverträglichkeit
Keine Studie zur längeren Einnahme beim Menschen gefunden; in den Einzelgabe-Studien gut vertragen [1]. Wirkungen auf eine vorgeschädigte Magenschleimhaut sind nicht untersucht.
Mensch, nicht randomisiert
Wechselwirkungen
- Protonenpumpenhemmer und andere Säureblocker: Hebt deren Wirkung im Magen vorübergehend auf [1].
- Arzneistoffe mit pH-abhängiger Löslichkeit (z. B. Dasatinib, Atazanavir): Kann die Aufnahme verändern: nüchtern bei Dasatinib vollständiger Ausgleich, mit Mahlzeit bei Atazanavir kaum Wirkung [3][4].
Faktencheck: verbreitete Behauptungen
- nicht belegt
„Ob jemand zu wenig Magensäure hat, lässt sich mit Betainhydrochlorid selbst testen“
Keine Studie gefunden, die einen solchen Selbsttest mit einer Magen-pH-Messung vergleicht; Säuremengen und -dauer wurden in den Studien nur mit pH-Kapseln gemessen [1][2].
- nicht belegt
„Betainhydrochlorid liefert wie TMG Methylgruppen und senkt Homocystein“
Für diese Form nur in Kombination mit B-Vitaminen und Folsäure geprüft [7].
- nicht belegt
„Betainhydrochlorid ist ein natürlicher Säureersatz ohne Risiken“
Zur längeren Einnahme fehlen Daten; in den Einzelgabe-Studien wurde es gut vertragen, Wirkungen auf eine vorgeschädigte Magenschleimhaut sind nicht untersucht [1]. Die EFSA-Einstufung als haut- und augenreizend und als Sensibilisator betrifft den Umgang mit dem Futtermittelzusatzstoff (Anwenderschutz), nicht die Einnahme, und ist deshalb kein Gegenbeleg [8].
Pharmakokinetik
- Aufnahme
- Wirkt im Magen über freigesetzte Salzsäure; Betain selbst wird aufgenommen (für diese Form nicht gesondert untersucht).
- Halbwertszeit
- Säurewirkung unter Protonenpumpenhemmer etwa 73–77 Minuten (pH unter 3 bzw. 4) [1].
- Abbau
- Nicht für diese Form untersucht.
- Weg ins Gehirn
- Nicht untersucht.
Rechtlicher Status
- Deutschland
- AMVV Anlage 1 führt Betain nur „zur adjuvanten Therapie der Homocystinurie“ als verschreibungspflichtig; Betainhydrochlorid wird nicht gesondert genannt [9]. Status als Nahrungsergänzungsmittel nicht verifiziert.
- EU
- Kein Eintrag zu Betainhydrochlorid in der Unionsliste der neuartigen Lebensmittel, Stand 10.08.2026; der Eintrag „Betain“ betrifft Betain aus Zuckerrüben für bestimmte Lebensmittelkategorien [10]. Nicht in Anhang II der RL 2002/46/EG [12]. Zugelassen sind die Angaben „Chlorid trägt durch die Bildung von Magensäure zu einer normalen Verdauung bei“ und „Betain trägt zu einem normalen Homocystein-Stoffwechsel bei“ [11]; ob sie für Betainhydrochlorid verwendet werden dürfen, ist rechtlich unklar. Die zugelassenen Betain-Arzneimittel (Cystadane, Amversio) enthalten wasserfreies Betain, nicht diese Form (siehe Profil Betain).
- USA
- Nicht verifiziert.
Verwandte Substanzen
Offene Fragen
- Verbessert Betainhydrochlorid bei nachgewiesener Hypo- oder Achlorhydrie Beschwerden oder die Aufnahme von Eisen, Vitamin B12 oder Eiweiß?
- Wie verträglich ist die längere Einnahme, besonders bei vorgeschädigter Magenschleimhaut?
- Gelten die zugelassenen Angaben zu Chlorid und Betain rechtlich für Betainhydrochlorid?
Referenzen
- Yago MR, Frymoyer AR, Smelick GS, Frassetto LA, Budha NR, Dresser MJ, et al. Gastric reacidification with betaine HCl in healthy volunteers with rabeprazole-induced hypochlorhydria. Mol Pharm. 2013;10(11):4032-7. doi:10.1021/mp4003738 · PubMed
- Surofchy DD, Frassetto LA, Benet LZ. Food, acid supplementation and drug absorption – a complicated gastric mix: a randomized control trial. Pharm Res. 2019;36(11):155. doi:10.1007/s11095-019-2693-5 · PubMed
- Yago MR, Frymoyer A, Benet LZ, Smelick GS, Frassetto LA, Ding X, et al. The use of betaine HCl to enhance dasatinib absorption in healthy volunteers with rabeprazole-induced hypochlorhydria. AAPS J. 2014;16(6):1358-65. doi:10.1208/s12248-014-9673-9 · PubMed
- Faber KP, Wu HF, Yago MR, Xu X, Kadiyala P, Frassetto LA, et al. Meal effects confound attempts to counteract rabeprazole-induced hypochlorhydria decreases in atazanavir absorption. Pharm Res. 2017;34(3):619-28. doi:10.1007/s11095-016-2090-2 · PubMed
- Taylor L, McCaddon A, Wolffenbuttel BHR. Creating a framework for treating autoimmune gastritis – the case for replacing lost acid. Nutrients. 2024;16(5):662. doi:10.3390/nu16050662 · PubMed
- Amidon S, Mistry A, Haque R. Use of betaine HCl with pepsin in esophageal cancer patient: a case report. J Med Food. 2024;27(5):460-5. doi:10.1089/jmf.2023.0174 · PubMed
- Ostojic SM, Niess B, Stojanovic M, Obrenovic M. Co-administration of methyl donors along with guanidinoacetic acid reduces the incidence of hyperhomocysteinaemia compared with guanidinoacetic acid administration alone. Br J Nutr. 2013;110(5):865-70. doi:10.1017/S0007114512005879 · PubMed
- EFSA Panel on Additives and Products or Substances used in Animal Feed (FEEDAP), Villa RE, Azimonti G, Bonos E, Christensen H, Durjava M, et al. Assessment of the feed additives betaine anhydrous (3a920) and betaine hydrochloride (3a925) for all animal species for the renewal of their authorisations (Orffa Additives B.V.). EFSA J. 2025;23(4):e9355. doi:10.2903/j.efsa.2025.9355 · PubMed
- Verordnung über die Verschreibungspflicht von Arzneimitteln (Arzneimittelverschreibungsverordnung – AMVV), Anlage 1 (zu § 1 Nr. 1 und § 5). Bundesministerium der Justiz [Internet]. Abgerufen am 24.10.2026. Verfügbar unter: https://www.gesetze-im-internet.de/amvv/anlage_1.html
- Durchführungsverordnung (EU) 2017/2470 der Kommission vom 20. Dezember 2017 zur Erstellung der Unionsliste der neuartigen Lebensmittel gemäß der Verordnung (EU) 2015/2283 des Europäischen Parlaments und des Rates über neuartige Lebensmittel. ABl. L 351 vom 30.12.2017, S. 72. Konsolidierte Fassung vom 10.08.2026 (CELEX 02017R2470-20260810).
- Verordnung (EU) Nr. 432/2012 der Kommission vom 16. Mai 2012 zur Festlegung einer Liste zulässiger anderer gesundheitsbezogener Angaben über Lebensmittel als Angaben über die Reduzierung eines Krankheitsrisikos sowie die Entwicklung und die Gesundheit von Kindern. ABl. L 136 vom 25.5.2012, S. 1. Konsolidierte Fassung vom 20.08.2025 (CELEX 02012R0432-20250820).
- Richtlinie 2002/46/EG des Europäischen Parlaments und des Rates vom 10. Juni 2002 zur Angleichung der Rechtsvorschriften der Mitgliedstaaten über Nahrungsergänzungsmittel. ABl. L 183 vom 12.7.2002, S. 51. Konsolidierte Fassung vom 26.11.2025 (CELEX 02002L0046-20251126).
Wie dieses Profil geprüft wurde
Stand: 2026-10-25. Alle Quellen mit DOI oder PMID wurden automatisch über Crossref bzw. doi.org und PubMed aufgelöst.
Geprüft
- DOIs über Crossref und PMIDs über PubMed (Prüfskript).
- Am Abstract: Yago 2013 n = 6, pH 5,2 → 0,6, Zeit bis pH < 3 etwa 6,3 Minuten, Dauer 73 bzw. 77 Minuten [1]; Surofchy 2019 n = 9, randomisierte Sequenzen, 17,3 gegenüber 49,7 Minuten, AUCpH ohne Unterschied, keine Interessenkonflikte [2]; Yago 2014 Dasatinib (Wiederherstellung auf 105 bzw. 121 % der Kontrolle) [3]; Faber 2017 Atazanavir (13 % bzw. 12 % wiederhergestellt) [4]; Übersicht Autoimmungastritis [5]; Fallbericht mit Pepsin [6]; Ostojic 2013 Kombination n = 20 [7]; EFSA FEEDAP 2025 (reizend, Sensibilisator) [8].
- AMVV Anlage 1 (24.10.2026): „Betain – zur adjuvanten Therapie der Homocystinurie –“, kein Eintrag „Betainhydrochlorid“. Unionsliste 02017R2470-20260810: Eintrag „Betain“ (M33, zugelassen 22.08.2019), kein Treffer „Betainhydrochlorid“ oder „Betain-HCl“. VO (EU) Nr. 432/2012 konsolidiert 20.08.2025 (Cellar): Angaben zu Chlorid (Magensäure) und Betain (Homocystein), Verwendungsbedingungen mit Mengen nicht übernommen. RL 2002/46/EG konsolidiert 26.11.2025: kein Treffer „Betain“.
- PubChem (24.10.2026): CID 11545, C5H12ClNO2.
- Gegenprüfung 25.10.2026, Abstract [8]: „Regarding user safety, betaine anhydrous and betaine hydrochloride are irritant to skin and eyes. Betaine hydrochloride is also a dermal and respiratory sensitiser.“ – Anwenderschutz, nicht Einnahme; Begründung der Behauptung „Säureersatz ohne Risiken“ entsprechend angepasst.
- Präzisions-Flags (m004; Regeln Leitfaden 26.10.2026; Teilnehmendenzahlen, Richtung und Finanzierung am 26.10.2026 per PubMed efetch an Abstract, COI-Angabe und Affiliationen geprüft): „Säuert den Magen an“: kleine_studien – [1] 6, [2] 9.
Nicht verifiziert
- Teilnehmerzahlen in [3] und [4] stehen nicht im Abstract; Volltexte nicht gelesen.
- Status als Nahrungsergänzungsmittel in Deutschland und der EU; ob die Angaben zu Chlorid und Betain für diese Form zulässig sind.
- Fallbericht einer Verwechslung von wasserfreiem Betain und Betainhydrochlorid (ISMP 2017, PMID 28439129): nur als PDF verfügbar, nicht gelesen und deshalb nicht verwendet.
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